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洗浴中心摔倒，腰椎骨折
俞女士的父親現在還躺在杭州邵逸夫醫院的骨科住院部， 事發到現在已經住瞭十天院。醫院診斷意見說是腰椎骨折，前不久剛做瞭一場手術。
俞女士：“當時我父親覺得自己一直不出汗，就想著去他們那汗蒸一下，洗完澡之後，那個地方有水，他們都要求是赤腳的，我爸就一下子摔倒瞭，有個地方有臺階，就磕到那裡瞭。”
俞女士的父親：“當時很痛，很痛。”
洗浴中心：先走醫保俞女士說， 父親的身體一直很硬朗，當天一個人去的洗浴中心，位於杭州近江地鐵站附近的汗城湯泉。
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“當時就是在台灣電動床工廠這個位置，這中間有個四公分左右的臺階，就磕到這裡，傷到瞭腰。”
監控顯示，俞女士的父親摔傷後，被洗浴中心的店員攙扶到瞭休息大廳，傢屬趕到後，先把老人送到杭州青春醫院，後來轉院到邵逸夫醫院。現在讓俞女士發愁的就是這後續醫藥費和賠償的事情。
俞女士：“我們之前都協商很好的，他們說會負責任到底的，但可能聽說我們病情嚴重，醫藥費花的多，現在這醫藥費也不說瞭，就說讓我們先走醫保。”
要走醫保，需放棄第三方責任
老人的醫藥費已經花瞭將近四萬，後續還得一筆錢。按俞女士的描述，一開始洗浴中心承諾，浴場給顧客買瞭保險，讓他們放心看病，在青春醫院還墊付瞭一萬七，但轉院後不知什麼原因，浴場的態度變的有些含糊，最近又說問瞭保險公司，讓他們先走醫保結算。
俞女士：“他們說問瞭保險公司，要走醫保才給我們報銷，那我去問瞭醫院醫保辦，他們說，我們這個外傷存在第三方責任，要走醫保，必須要先簽署一個協議，就是讓我們放棄第三方責任。”
邵逸夫醫院醫保辦公室 工作人員：“必須要簽協議，但你簽瞭協議，就代表不再追究第三方責任。”
俞女士：“那我肯定不可能簽這份協議的，沒有把關系理清楚之前，我也不會改為醫保結算。”
保險公司：浴場非全責，要按責任比例賠付？
醫院醫保辦已經明確告訴俞女士，如果使用醫保，就意味著放棄向第三方追責。那浴場先讓自費，後面又讓用醫保，到底因為什麼呢？
俞女士：“一開始還是我們說，我父親有醫保，我們可以走醫保，是你大手一揮，說沒事的，你們自費好瞭，我們買瞭保險，二百萬的保額呢，一分都沒用呢。”
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“我們也真的希望老大爺能盡快好，現在的情況是，保險公司跟我們說，老人這個是意外滑倒，意外滑倒，他也分為責任，我們浴場不是全責，老人自己也有一定的責任。”
按照浴場徐經理的意思，他們浴場買瞭保險，累計保額有兩百萬。他最初以為這種意外傷，保險公司能全額理賠，所以告訴俞女士直接自費走保險。哪想後來再跟保險公司瞭解，對方說，老人摔倒，浴場和老人都有責任，他們要按照責任比例來賠付。讓自費轉醫保，也是咨詢瞭別的保險公司，對方給支的招。
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“我後面問瞭不少人，有傢保險公司跟我說，讓走醫保，這樣相對劃算一些。”
俞女士：“你一會說這，一會說那，之前說的就是你們那個保險說，讓我們走醫保，現在又說是別的保險公司，到底是哪一個？”
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“是別的保險公司。”
俞女士：“我不管你這些，我們是跟你發生的關系，你跟你們保險公司發生關系， 我隻來找你們。”
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“你這樣吧，你去告我們，我們官司肯定輸的， 到時候法院判多少，我們給你多少。”
思路很清楚，關鍵是保險如何賠償
老人在浴場摔倒受傷，俞女士找浴場索賠。浴場自身購買的保險，賠付找保險公司。思路再清楚不過，現在最關鍵的是，保險如何賠付。
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“是保險公司說要按比例賠付，我們也是受害者， 我們也要去找人保，我們每年花那麼多錢，買瞭這個保險，居然跟我們說 這個要按比例賠付，那讓我們接下來怎麼跟顧客協商。”
汗城湯泉是通過中國人保購買的保險，根據保單的信息，購買的是公眾責任保險，每年的保費七千多，累計賠償保額貳佰萬。徐經理有人保理賠部一位於姓負責人的電話，說一直都跟對方溝通。
人保杭州分公司理賠部 “於經理” ：“（你好，我是浙江電視臺1818黃金眼的記者 ） 喂，哪裡 （1818黃金眼記者 ） ……掛斷。”
記者剛自報傢門，這位於姓負責人，就掛斷瞭電話，再撥過去一直無人接聽。徐經理這邊提供瞭一段跟對方的錄音。
人保杭州分公司理套房設計改裝專家-台中套房設計,台中10坪裝潢,台中房屋拉皮,套房裝修,套房裝潢,套房設計,小套房裝潢,小套房 裝潢案例,套房裝潢設計賠部 “於經理”：“ （如果是用醫保，具體怎麼賠付）醫保報銷范圍內一定比例再賠付 …… ”
人保經理：公眾責任險與意外險不同，是要算責任的
俞女士父親的腰椎手術已經做過，但後續還需要一筆錢，保險公司到底怎麼賠付？我們找到瞭人保杭州分公司。
杭州汗城湯泉洗浴中心 徐經理：“你放心，病你該看看，反正發票都有的，我們跑不瞭，保險公司哪怕不賠，我們也認責任，到時候有多少責任，我們再一起協商。”
對於看病的問題，徐經理很爽快，保險公司到底怎麼賠，記者找到位於杭州體育場路上的人保大廈。
人保杭州分公司非車險部 何經理：“他保是公眾責任險，不是意外險，這個公眾責任險，是要算責任的，比如浴場有沒有張貼提醒，有沒有做到防護措施，如果做到瞭，那責任相對輕一些，如果沒做到，那責任就相對多一些，因為在浴場摔倒，自身也是有一定因素的。”
這位何經理強調，浴場方面購買的是公眾責任險，不是意外險。這兩個險種有著本質的區別，前者的受益對象是浴場，後者則是顧客。也就是說，公眾責任險是浴場給自己購買的一份保障，用來分擔一部分的風險。
浴場賠多少是浴場的事，保險公司按責任劃分賠給浴場
人保杭州分公司非車險部 何經理：“像這種我們一般比例都是五五開，如果浴場不存在責任，那就相對更輕一些。”
按人保方面解釋，像在浴場摔傷這種情況，他們出險的比例一般是五五開，如果浴場提醒或安全措施做好的話，浴場的責任會更輕一些，這種情況，最直接的方式是通過法院來判決，另外也可以通過協商來確定賠付比例。具體操作上，先由浴場跟客人協商賠付比例，這個過程保險公司不參與，但後面保險公司會在這個標準之內，按照他們的比例再賠付給浴場。也就是說，浴場賠多少是浴場的事情，保險公司賠給浴場，則按照保險公司確定的責任劃分來賠付。
人保杭州分公司非車險部 何經理：“客製化刻字筆專賣｜飛龍刻字筆｜百樂刻字筆｜SKB刻字筆｜刻字鋼珠筆｜刻字筆服務我們還是建議走醫保，這樣隻用協商自費的費用，按照我們的經驗來說，費用越少協商就會越快。”
針對此事，人保方面表示，他們會再同理賠部方面進行商討，針對老人年紀較大、摔傷嚴重等情況，賠付比例他們都會綜合考慮。這樣也更有利於俞女士跟浴場的賠償協商。
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